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护理小知识

2017-08-30 19:25:47 来源: 浏览:26
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国际医学院

    1三查七对
三查:操作前,操作中,操作后 

七对:对姓名,床号,药名,浓度,剂量,时间,方法。
    2
吸氧 “四防”  防热,防油,防火,防震。
    3
测血压时袖带松紧以放入一指为宜。下缘距肘窝的距离是2—3厘米。
    4
一般成人每分钟40—60滴,儿童每分钟20—40滴。
    5
臀大肌注射的定位方法
1
字定位法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限避开内下角为注射部位。
2
)联线定位法,取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部位。
    6
预防压疮六勤:  勤翻身、观察、擦洗、按摩、整理、更换
    7
观察血压四定:  定时间、部位、体位、血压计
    8
进针角度:  皮内-5度、皮下-3040度、肌内-90度、静脉-1530度、
    9
马斯洛的需要层次理论:生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要
    10
救物品五定抢:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修
    11
病区的物理环境:整洁、安静(白天病区的噪声强度应控制在35-40dB)(医护人员应做到四轻:走路轻、说话轻、操作轻、关门轻)、舒适(一般病室的温度为18-22,新生儿及老年病室为22-24)(相对湿度为50%-60%)(每次通风时间为30min
    12
无菌包在未被污染的情况下有效期为7天;无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次,干置的容器及持物钳应4-8小时更换一次。无菌容器一经打开,使用时间最长不得超过24小时。已打开的无菌溶液,如未污染,可保存24小时。打开的无菌包,如包内物品一次未用完,在未污染的情况下,有效期为24小时。无菌盘不宜放置过久,有效期不超过4小时。
    13
洗发的水温在40-45℃  淋浴和盆浴的水温在40-45℃为宜;  床上擦浴的水温在50-52℃  背部按摩的水温在50-52℃
    14
压疮的分期:淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。
    15
影响血压的因素:
1、袖带过宽,袖带过窄;2、袖带过紧,袖带过松;3、肱动脉高于或低于心脏水平;4、视线低于或高于汞柱。
    16
尿量:1、多尿:24h尿量超过2500ml者,常见于糖尿病、尿崩症。
2、少尿:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml,常见于心、肾疾病和休克。3、无尿:24h尿量少于100ml12h内无尿者,常见于严重休克和急性肾衰竭。
    17
膀胱刺激征:主要表现为尿频、尿急、尿痛。常见于膀胱及尿路感染
    18
尿的颜色分为:血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、乳糜尿。  粪便的颜色:柏油样便见于上消化道出血,暗红色见于下消化道出血,陶土色见于胆道梗阻,果酱样见于阿米巴痢疾和肠套叠,粪便表面有鲜血或便后有鲜血滴出见于直肠息肉、肛裂和痔疮,霍乱、副霍乱粪便呈白色米泔水样。
    19
静脉输液的目的:补充水分及电解质,维持酸碱平衡、补充营养,供给热能,促进组织修复、输入药物,治疗疾病、补充血容量,维持血液,改善微循环。输液反应:发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。

文编:办助部  排版:杨爽

感谢外语护理系投稿
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